Пародонтит - не приговор! Современная стоматология уже научилась достаточно успешно бороться с последствиями пародонтита благодаря внедрению новых методик диагностики и лечения. Чем раньше обнаружено заболевание, тем легче его вылечить, не прибегая к хирургическому вмешательству. Визуального обследования для этого недостаточно. Поэтому каждый новый пациент в клинике должен проходить обследование тканей пародонта для выявления пародонтита на ранней стадии.

 

В ходе диагностики оцениваются следующие параметры:

 

• - гигиена полости рта,
• - кровоточивость при зондировании,
• - потеря зубодесневого прикрепления,
• - состояние костной ткани на рентгеновских снимках.

 

Тяжесть поражения определяется на основании деструкции кости альвеолярного отростка или по глубине карманов. Перечисленные основные признаки позволяют в общем охарактеризовать процесс в пародонте. Тем не менее, для разработки последующей тактики лечения необходим целый ряд дополнительных данных:

 

• характер прикуса (ортогнатический, прогения, прогнатия, прямой, открытый, смешанный) в значительной мере определяет возможности лечащего врача и прогноз лечения, а также необходимость помощи ортодонтов;
• нарушение положения зубов в зубном ряду, прежде всего, скученность зубов является прямым показанием для проведения рекомендаций по усиленному гигиеническому уходу за полостью рта либо для вмешательства ортодонта;
• выявление супраконтактов необходимо потому, что травматический фактор является наиболее мощным повреждающим фактором и по своей значимости стоит сразу же после непосредственного причинного-микробного фактора;
• отсутствие стираемости эмалевых бугров у лиц старше 25 лет – это обязательное показание для избирательного пришлифовывания. Состояние твердых тканей зубов, а именно состояние межзубных контактов, наличие и качество пломб в придесневой области существенно влияет на результаты последующих пародонтологических вмешательств;
• подвижность зубов и степень подвижности в совокупности с данными рентгенографии – это наиболее серьезные показатели для жизненного прогноза конкретных зубов. Если заболевание отличается особенной агрессивностью и устойчивостью к традиционному лечению, то проводят лабораторные исследования – определяют чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.

 

Давно уже отказались от медикаментозного лечения пародонтита, сводящегося к применению локально-противовоспалительных средств: примочек, уколов, полосканий, вакуум-массажа и т. д. Подобное лечение лишь уменьшает выраженность симптомов воспаления и притупляет бдительность пациента, а околозубные ткани продолжают разрушаться, т. к. пока существует пародонтальный карман – резервуар инфекции – воспалительно-деструктивный процесс будет продолжаться. Это доказанный факт. Также нецелесообразно сохранять зубы, если разрушение пародонта достигает 80 – 100 %. Такие зубы должны быть удалены для прекращения всасывания в кровь токсичных продуктов разрушения тканей и для предотвращения разрушения костной ткани вокруг соседних зубов.

Также бессмысленно и небезопасно ограничиваться при лечении пародонтита профилактической чисткой или только удалением зубного камня. Необходимо применять комплексное лечение заболеваний тканей пародонта! И начинать необходимо с обследования и диагностики.